Vol. 10 - Num. 38
Originales
Irene Casares Alonsoa, A Cano Garcinuñob, P Rostamic
aPediatra. CS de Venta de Baños. Palencia. España.
bPediatra. CS de Villamuriel de Cerrato. Palencia. España.
cMédico de Familia. CS de Venta de Baños. Palencia. España.
Correspondencia: I Casares. Correo electrónico: casares@telefonica.net
Cómo citar este artículo: Casares Alonso I, Cano Garcinuño A, Rostami P. Diferencias entre el manejo habitual de la infección urinaria en Atención Primaria y las recomendaciones actuales. Rev Pediatr Aten Primaria. 2008;10:217-25.
Publicado en Internet: 30-06-2008 - Número de visitas: 9382
Resumen
Objetivos: conocer la incidencia de infección urinaria (ITU) en los lactantes de Venta de Baños (Palencia). Estimar la importancia de la patología asociada a estas infecciones. Evaluar la adecuación de las pruebas de imagen a las propuestas en la Guía NICE sobre ITU en la infancia.
Material y métodos: estudio retrospectivo en el que se revisan las historias clínicas de los niños nacidos en Venta de Baños entre 2001 y 2006, recopila información sobre solicitud de urocultivos en los primeros dos años, motivo de la petición, resultado, tratamiento y seguimiento. Se compara los estudios de imagen realizados en esta población con los que propone la Guía NICE de agosto 2007.
Resultados: se analizaron 293 historias clínicas. La incidencia acumulada de ITU fue del 7,5%. Se hizo ecografía renal al 90%, CUMS (cistoureterografía miccional seriada) al 66% y DMSA (gammagrafía cortical renal con ácido dimercaptosuccínico) al 18%. El 10% de varones y el 25% de las niñas con ITU presentaron reflujo vesicoureteral (RVU), todos de grado II. Siguiendo las recomendaciones de la Guía NICE, el 75% de los CUMS no estaban indicados y no se realizó DMSA tardío al 76% de los casos en los que hubiera estado indicado.
Conclusiones: nuestra incidencia acumulada de ITU es algo mayor que la de otras series. Nuestros lactantes presentaron ITU no complicadas y RVU de bajo grado. Hemos realizado pocas DMSA y muchas CUMS según las recomendaciones actuales. Planteamos un seguimiento menos agresivo de la ITU en el niño en nuestra área sanitaria.
Palabras clave
● Infección del tracto urinario ● Profilaxis antibiótica ● Pruebas de imagen ● Reflujo vesicoureteralEl contenido íntegro del artículo no está disponible en formato web, pero puede descargarlo en formato Acrobat Reader (PDF).
Conflicto de intereses:
Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo.
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