Revista Pediatría de Atención Primaria 111

M.ª Cristina de Hoyos López. Caídas neonatales en la maternidad: never events Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:371-5 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 372 de vida, sufre en la madrugada una caída desde la altura de la cama de la madre en la maternidad mientras dormía en sus brazos. Presentó llanto inmediato y sin pérdida de conciencia. La explora- ción física y neurológica por parte del pediatra de guardia fue dentro de la normalidad. Se completó estudio con radiografía craneal anteroposterior y lateral, donde se objetiva una fractura lineal en región parietal izquierda no desplazada ( Figura 1 ). No presentó irritabilidad, somnolencia, movimien- tos convulsivos, sangrados, vómitos, ni rechazo de tomas, tanto en las horas iniciales como en las posteriores. A pesar de la ausencia de focalidad neurológica y de comprobar fontanela normoten- sa, se realizó a continuación un TAC craneal que confirmó la fractura longitudinal parietal izquier- da con componente de cefalohematoma asocia- do y dudoso componente de hematoma epidural subyacente de 2 mm en convexidad superior, sin otros focos de sangrado intracraneal ( Figura 2 ). El estudio analítico y la gasometría capilar fueron normales. En interconsulta a Neurocirugía Infantil se indica manejo conservador, con buena evolu- ción. El neonato continuó asintomático durante todo el ingreso y fue dado de alta al quinto día de vida, con seguimiento ambulatorio en Pediatría de Atención Primaria y en consultas externas hospi- talarias, sin incidencias. DISCUSIÓN Las fracturas craneales neonatales secundarias a caídas intrahospitalarias están descritas en la li- teratura, aunque son poco frecuentes. La mayoría son lineales y no requieren intervención quirúrgi- ca 4 . Las caídas suelen ocurrir en las primeras horas de vida, mientras la madre duerme, y se asocian a colecho no supervisado, cansancio materno o analgesia posparto 1-5 . En España, a diferencia de otros países como Es- tados Unidos o Reino Unido, no existe un proto- colo nacional único y específico del Ministerio de Sanidad dedicado exclusivamente a la prevención Figura 1. Caídas neonatales. Radiografía craneal lateral y anteroposterior: fractura lineal parietal izquierda en neonato de 48 horas de vida