Revista Pediatría de Atención Primaria 111

Blanca Espínola Docio, et al . Prevalencia de lactancia materna en un centro de salud de San Fernando de Henares (Madrid) Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:313-21 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 319 Asimismo, en nuestro estudio, la prevalencia de LM y LME en menores de 6 meses fue del 73,9% y 51%, respectivamente. Al comparar estas cifras con otros estudios publicados, encontramos como principal limitación la diferente forma de medir el indicador en cuanto al tramo de edad. Martín-Ra- mos et al. presentan una prevalencia de LM y LME en niños de 6 meses a nivel nacional de 61,7% y 35,2%, respectivamente 13 . Otros estudios desarro- llados a nivel regional muestran una prevalencia de LM y LME en niños de 6 meses de 48,4 y 21,6% en Vizcaya 15 , de 40,7 y 15,8% en Zaragoza 9 y de 74,8 y 25,4% en Madrid 14 . Una de las razones de que nuestras cifras sean superiores a las presenta- das en estos estudios es que medimos el indicador en todos los menores de 6 meses, frente a los otros estudios que lo miden en niños de 6 meses. Además de la distinta metodología en la recogida de datos, los motivos que encontramos que pue- den justificar las diferencias en las tasas de lactan- cia son la diferente definición de los indicadores, las características de la población, los hábitos de lactancia o el apoyo recibido por parte de los profe- sionales sanitarios. Consideramos que es necesa- rio homogeneizar la recogida de datos y ampliar los periodos de estudio para obtener una mejor valoración de la evolución de la lactancia en nues- tro país. Llama la atención que, aunque el 84,6% de los re- cién nacidos tomaba pecho en su primera visita al centro de salud (primeros 15 días de vida), solo en el 57,6% era LME. Esta cifra es algo inferior a la ob- servada en otros estudios 13-15 . Por otro lado, la cifra de LME en el total de menores de 6 meses es del 51%, lo que implica un bajo porcentaje de pérdidas de lactancia en los primeros seis meses de vida. Este hecho puede deberse en parte a la alta impli- cación de las pediatras y matronas del centro con la lactancia y de su accesibilidad para resolver los problemas que pudieran ocasionar el cese de la misma. Aunque no disponemos de taller de lactan- cia específico en nuestro centro, sí que disponemos de un taller para familias en el que se aborda la lac- tancia en una de las sesiones. Por otro lado, tanto las matronas como los pediatras tienen amplia formación en lactancia y la disponibilidad para atender a madres con dificultades en el mismo día en el que lo solicitan. En este sentido cobra gran importancia la implantación de la Iniciativa IHAN para los Centros de Salud 16 , que propone una serie de cambios que favorecen y potencian la lactancia materna. De las 9madres que decidieron no iniciar la lactan- cia, en 7 de ellas (77%) la razón fue la mala expe- riencia en lactancias anteriores. De la misma ma- nera, en el estudio ELOIN la decisión de la madre fue la principal razón para no iniciar la lactancia 14 . Existen estudios que indican que la educación pre- natal sobre lactancia influye en la decisión de ama- mantar de las madres 17 . Tiene por tanto enorme importancia prestar un apoyo especial tanto pre- natal como postnatal a aquellas madres que tuvie- ron lactancias previas frustradas para que las ex- periencias previas no influyan negativamente a la hora de establecer una nueva lactancia. Al igual que en nuestro caso, el estudio ELOIN indi- ca que la razón principal del destete precoz fue la sensación de leche insuficiente 14 . La hipogalactia, aun siendo percibida por las madres como una causa frecuente para el cese de la lactancia, se tra- ta de una situación poco probable 18 . Estos datos indican que hay un importante campo de inter- vención en la información que reciben las madres tanto durante el embarazo como después del par- to que puede influir en el inicio y la duración de la lactancia. En ese sentido es necesario trabajar se- gún las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica sobre lactancia materna 19 y de la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Naci- miento y la Lactancia (IHAN) 20 . La segunda causa de destete precoz fueron los pro- blemas con las mamas (19,2%). Consideramos im- portante tanto la formación a las madres sobre maneras de tratar las afecciones más comunes de la mama en la lactancia como la formación a los profesionales 19 , puesto que en muchos casos un tratamiento inadecuado conduciría a un abando- no temprano de la lactancia. Se observa una asociación estadísticamente signi- ficativa entre mantener lactancia materna y dar al