Revista Pediatría de Atención Primaria 111

Nota clínica Dislipemias y alteración de la lipoproteína A. Prevención de la enfermedad aterosclerótica M.ª Ángeles Suárez Rodríguez a , Marina Iglesias Oricheta b , Alba Fernández Prieto b , Fernando Navas Méndez de Andés b , Darío Valdés Rodríguez b a Pediatra. CS La Palomera. León. España • b MIR-Pediatría. Complejo Asistencial Universitario de León. León. España. Recibido: 6-febrero-2026 Aceptado: 9-junio-2026 Publicado en Internet: 22 -septiembre-2026 M.ª Ángeles Suárez Rodríguez: masuarez@saludcastillayleon.es Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:335-9 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 335 Palabras clave:  Accidente cerebrovascular  Adolescente  Lipoproteína(a)  Obesidad  Riesgo cardiovascular Resumen Abstract Dyslipidemia and lipoprotein(a) elevation. Prevention of atherosclerotic disease La lipoproteína (a) [Lp(a)] es un factor de riesgo cardiovascular independiente cuya determinación en la edad pediátrica cobra especial relevancia en pacientes con antecedentes familiares de enfermedad cerebrovascular prematura y factores de riesgo metabólico asociados. Presentamos el caso de una adolescente de 13 años con obesidad, perímetro de cintura en percentil 90 y cifras tensionales en el límite alto, que acude a la consulta de Atención Primaria para una revisión rutinaria. Como antecedente familiar destaca un ictus isquémico en sumadre. En la analítica solicitada se objetivó una elevación significativa de la Lp(a) junto con cifras de colesterol LDL ligeramente elevadas, estando el resto del perfil lipídico y parámetros glucémicos dentro de la normalidad. Ante estos hallazgos se reforzaron las medidas higiénico-dietéticas y se planteó un seguimiento conjunto con Endocrinología Pediátrica. Este caso pone de manifiesto la importancia del cribado dirigido de la Lp(a) en la población pediátrica con factores de riesgo cardiovascular, así como la necesidad de un abordaje precoz que permita optimizar los factores modificables y reducir el riesgo aterosclerótico futuro. Lipoprotein(a) [Lp(a)] is an independent cardiovascular risk factor whose measurement during childhood is particularly relevant in patients with a family history of premature cerebrovascular disease and associated metabolic risk factors. We report the case of an obese female adolescent aged 13 years with a waist circumference at the 90th percentile and borderline blood pressure values, who attended a routine primary care visit. The salient finding of the anamnesis was a maternal history of ischemic stroke. Laboratory testing revealed marked elevation of Lp(a) together withmildly elevated LDL cholesterol, with the remainder of the lipid profile and glycemic parameters within normal limits. Given these findings, we reinforced lifestyle and dietary measures and arranged joint follow-up with pediatric endocrinology. This case highlights the importance of targeted Lp(a) screening inpediatric patientswith cardiovascular risk factors and the need for early intervention to optimize modifiable risk factors and reduce future atherosclerotic risk. Key words:  Adolescent  Cardiovascular risk  Lipoprotein(a)  Obesity  Stroke Cómo citar este artículo: Suárez RodríguezMA, Iglesias OrichetaM, Fernández Prieto A, NavasMéndez de Andés F,Valdés Rodríguez D. Dislipemias y alteración de la lipoproteína A. Prevención de la enfermedad aterosclerótica. Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:335-9. https://doi.org/10.60147/9e0f9113 INTRODUCCIÓN La dislipemia constituye uno de los principales fac- tores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, siendo estas últimas una de las causas más importantes de morbimortalidad a ni- vel mundial. En el ámbito pediátrico, la dislipemia adquiere es- pecial relevancia, dado que la aterosclerosis es un proceso que se origina en etapas tempranas,