Revista Pediatría de Atención Primaria 111

Alan García Yánez, et al . Elegibilidad deportiva en defectos septales auriculares y ventriculares: implicaciones prácticas en Atención Primaria Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:303-12 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 310 cortocircuito, la presencia de hipertensión pulmo- nar, la función ventricular, la existencia de arrit- mias y la situación posterior a una eventual repa- ración. Este enfoque permite evitar restricciones innecesarias y promover estilos de vida activos con beneficios cardiovasculares y funcionales. La evaluación preparticipativa deportiva constitu- ye una herramienta clave para la estratificación del riesgo y la prescripción individualizada del ejerci- cio. La integración de la anamnesis dirigida, el exa- men físico y la información procedente de estudios complementarios realizados en el seguimiento por Cardiología Pediátrica, incluyendo ecocardiografía y, en casos seleccionados, pruebas de ejercicio car- diopulmonar, permite una toma de decisiones más precisa, especialmente en pacientes con de- fectos septales moderados, reparados o con posi- bles secuelas. El pediatra de AP desempeña un papel relevante en el seguimiento clínico longitudinal, la identifica- ción de síntomas o signos de alarma y la orienta- ción inicial sobre la práctica de actividad física, faci- litando la coordinación con Cardiología Pediátrica cuando se requiere una reevaluación especializada. En situaciones de mayor complejidad clínica, como hipertensión pulmonar significativa, disfunción ventricular o arritmias no controladas, el deporte competitivo puede estar contraindicado y la activi- dad física debe individualizarse según la capacidad funcional y la recomendación especializada. Este enfoque coordinado, basado en la estratifica- ción individual del riesgo, permite promover la práctica segura de actividad física y favorecer el desarrollo integral de niños y adolescentes con car- diopatías congénitas. CONFLICTO DE INTERESES Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo. RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES Todos los autores han contribuido de forma equivalente en la elaboración del manuscrito publicado. ABREVIATURAS AP : Atención Primaria • DSA : defectos septales auriculares • DSV : defectos septales ventriculares. Tabla 1. Recomendaciones de elegibilidad deportiva en defectos septales auriculares y ventriculares Situación clínica Defecto septal auricular Defecto septal ventricular Defecto pequeño sin repercusión hemodinámica Participación en todos los deportes permitida. Evitar buceo con escafandra si existe shunt residual Participación en todos los deportes permitida si no existe sobrecarga ventricular izquierda, hipertensión pulmonar ni arritmias Defecto reparado sin secuelas Participación sin restricciones tras reevaluación por Cardiología Pediátrica si la función ventricular y el ritmo normales Participación sin restricciones tras reevaluación por Cardiología Pediátrica si no existe shunt residual significativo, disfunción ventricular ni arritmias Shunt residual pequeño sin repercusión Generalmente no limita la práctica deportiva. Evitar buceo con escafandra Generalmente no limita la práctica deportiva si la función ventricular es normal Hipertensión pulmonar significativa, disfunción ventricular o arritmias no controladas Evitar deporte competitivo de alta intensidad. Actividad física recreativa individualizada según indicación especializada Evitar deporte competitivo de alta intensidad. Actividad física recreativa individualizada según indicación especializada Seguimiento clínico Reevaluación por Cardiología Pediátrica si aparecen síntomas cardiovasculares o disminución de tolerancia al ejercicio Reevaluación por Cardiología Pediátrica si aparecen síntomas cardiovasculares o signos de progresión hemodinámica