Revista Pediatría de Atención Primaria 111

María Aparicio Rodrigo, et al . Pediatría de Atención Primaria en Europa: presente, desafíos y futuro Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:297-300 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 298 Europea de Pediatría (EPA/UNEPSA) 3 y la ECPCP, y otro en 2024 con la EAP, las dos grandes asociacio- nes de Pediatría a nivel europeo. Este acuerdo per- mite que más de 200 000 pediatras europeos ha- blen con “una sola voz”, una sinergia que refuerza nuestra capacidad de interlocución ante organis- mos internacionales como la Organización Mun- dial de la Salud (OMS), UNICEF y la Unión Europea. La colaboración de la ECPCP con la OMS, UNICEF, la Asociación Internacional de Pediatría (IPA) y otras instituciones internacionales confirma que la Pe- diatría de Atención Primaria está empezando a ser reconocida como un interlocutor específico y com- plementario de la Pediatría hospitalaria. La ECPCP forma parte de grupos europeos que trabajan para aumentar la sensibilidad sobre el medioambiente, el cambio climático y la infancia, destacando la po- sición privilegiada del PAP para detectar sus efec- tos y orientar a las familias. Datos recientes demuestran que la Pediatría de Atención Primaria liderada por pediatras no solo es una preferencia social, sino una estrategia de sa- lud pública eficiente. Registros de Eurostat 4 de 2025 indican que más del 95,7% de los niños me- nores de 16 años en la Unión Europea disfrutan de una salud general “buena o muy buena”. Destaca que en países con sistemas de Pediatría de Aten- ción Primaria bien estructurados y coordinados, como España, Italia, Bulgaria y Rumanía, esta per- cepción de bienestar por parte de las familias su- pera el 98%. El papel del pediatra como “médico de primer con- tacto” es fundamental para la eficiencia del siste- ma. Al resolver la mayoría de las consultas en la comunidad, el pediatra evita la fragmentación del cuidado y asegura que solo los casos de alta com- plejidad lleguen a los hospitales. Esta capacidad de gestión clínica, unida a una visión comunitaria, posiciona al PAP como el garante de la sostenibili- dad de los sistemas sanitarios modernos. La reciente publicación de Karara et al. 5 (2025) en Acta Paediatrica , con información de 42 países europeos, nos ofrece una fotografía muy valiosa sobre cómo se organiza el cuidado infantil en Euro- pa en el momento actual. Los datos revelan una diversidad de modelos que se adaptan a las reali- dades nacionales, pero con una tendencia clara hacia la especialización y la colaboración. Actualmente, los sistemas de Atención Primaria a la población pediátrica en Europa se dividen en tres grandes categorías:   Sistemas basados en pediatras (28,6%): donde el pediatra es el principal proveedor de salud en la comunidad. Países como España, Grecia, Suiza, Rumanía o República Checa son ejemplos desta- cados de este modelo.   Sistemas basados enmedicina de familia (GP/FD) (26,2%): comunes en el norte de Europa.   Sistemas combinados (45,2%): es el modelomás prevalente, donde pediatras y médicos de fami- lia comparten la responsabilidad. Lejos de ser estructuras estáticas, ocho países (28,6%) han reestructurado sus modelos de presta- ción de cuidados entre 2010 y 2024. Bulgaria, Fin- landia y Polonia han cambiado desde sistemas di- rigidos por médicos generales hacia modelos combinados, mientras que países como Islandia, Luxemburgo y Suiza han reforzado su apuesta por el modelo basado en pediatras. Es especialmente relevante notar que la participa- ción de los pediatras esmáxima en la primera infan- cia: el 69% de los países analizados cuentan con pe- diatras como proveedores principales para niños de 0 a 1 año, y el 71,4% para el grupo de 1 a 6 años. Este dato subraya la confianza técnica que Europa depo- sita en el PAP para los años críticos del desarrollo. Uno de los datos más preocupantes es la reducción progresiva de la participación del pediatra a medi- da que aumenta la edad de los pacientes. Mientras el pediatra lidera la atención en la infancia, su par- ticipación cae al 45,2% en la adolescencia tardía (16 años o más), dejando esta etapa compleja en manos de profesionales con menos formación pe- diátrica específica. Además, seis de los 42 países estudiados no programaban ninguna visita pre- ventiva durante la adolescencia y once ofrecían solamente una. La adolescencia no es una etapa de transición en la que basta con esperar a la edad adulta. Es un periodo decisivo para la saludmental,