Revista Pediatría de Atención Primaria 111

Javier Bernabeu Sendra. La Pediatría de Atención Primaria como herramienta de cooperación internacional. Experiencia de un proyecto en Kenia Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:407-14 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 412 prueba ecográfica y envía las imágenes a un equipo de cardiólogos infantiles en España, que asesoran en el diagnóstico ymanejo de estos pacientes. De la misma manera y para el caso de la telemedicina dermatológica, el envío de fotografías de los pa- cientes con patología cutánea permite la consulta telemática con dermatólogos españoles. Además, puntualmente, profesionales especialis- tas de España se desplazan hasta el proyecto para llevar a cabo campañas sanitarias. Destacan por el momento las realizadas en cardiología infantil y en dermatología, aunque en un futuro se prevé poder ampliarlas a otras especialidades. RESULTADOS ASISTENCIALES DEL PROYECTO Los datos presentados a continuación se extraje- ron del análisis descriptivo retrospectivo de la acti- vidad asistencial desarrollada en la Unidad Pediá- trica yMaternal deMukuru entre enero y diciembre de 2025. Los datos fueron obtenidos a partir de los registros clínicos y administrativos internos de la clínica Mary Immaculate y de la Fundación Pablo Horstmann. Se analizaron indicadores de actividad asistencial, vacunación, derivaciones hospitalarias y actividades formativas. Dado el carácter descrip- tivo del trabajo, no se realizaron análisis inferen- ciales 15 . Estas estadísticas reflejan que en 2025 fueron atendidos:   23 213 pacientes pediátricos.   3043 mujeres embarazadas o puérperas. La actividad pediátrica alcanzó una media men- sual de 1345 pacientes para la consulta pediátrica general, con unamedia diaria demás de 60 consul- tas, y con picos superiores a 120 pacientes por día. Si se incluye la actividad específica en las consultas de VIH, tuberculosis y malnutrición, el número de pacientes pediátricos llegó a los 1934 de media cada mes. En cuanto a la inmunización, un total de 1731 pa- cientes pediátricos fueron vacunados en el centro a lo largo de 2025. Se realizaron 306 derivaciones hospitalarias, prin- cipalmente por necesidad de ingreso, realización de pruebas complementarias no disponibles en la clínica, o cirugía. Respecto a la dificultad de acceso al sistema sanitario público que se ha comentado anteriormente, 4 de cada 10 familias atendidas en la clínica no pudieron pagar el coste de su deriva- ción al sistema público, y necesitaron el apoyo fi- nanciero del proyecto para asumir dicho gasto. A nivel formativo, se impartieron más de 60 sesio- nes para el equipo local, entre formaciones teóri- cas, discusión de casos y simulaciones clínicas. DISCUSIÓN La experiencia del proyecto de Mukuru ilustra cómo los principios de la Pediatría de Atención Pri- maria pueden adaptarse eficazmente en el contex- to de la cooperación sanitaria internacional. El pro- yecto refuerza la idea de que los atributos clásicos de la Atención Primaria mantienen su validez in- cluso en entornos extremadamente vulnerables. De hecho, cuantomayores son las barreras sociales y económicas, mayor relevancia adquieren la acce- sibilidad, la longitudinalidad, la integrabilidad y la orientación comunitaria. El abordaje integral del proceso salud-enfermedad en la infancia, con un enfoque biopsicosocial y co- munitario, son rasgos de la Atención Primaria que resultan de gran utilidad en entornos desfavoreci- dos. En una comunidad como la de Mukuru, la ad- herencia terapéutica y la continuidad asistencial están profundamente condicionadas por determi- nantes sociales como la inseguridad alimentaria o la imposibilidad de costear tratamientos y deriva- ciones 16 . El proyecto también pone de manifiesto la necesi- dad de integrar el empoderamiento local en la coo- peración internacional, frente a modelos centra- dos en intervenciones externas puntuales. La formación continua del personal local resulta in- dispensable para la sostenibilidad del proyecto. Para el pediatra cooperante, la participación en es- tas actividades puede suponer un aprendizaje en