Revista Pediatría de Atención Primaria 110

Original Contribución de la Atención Primaria al abordaje de la saludmental Miguel Antoñón Rodríguez a , María Aldana Villamañán b , Cristina Rosillo Martín b , Hemir David Escobar Pirela a a Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Torrejón. Torrejón de Ardoz. Madrid. España • b MIR-Pediatría. Hospital Universitario de Torrejón. Torrejón de Ardoz. Madrid. España. Recibido: 10-marzo-2026 Aceptado: 08-abril-2026 Publicado en Internet: 13-abril-2026 Miguel Antoñón Rodríguez: miguelantrod@hotmail.es Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:187-93 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 187 Palabras clave:  Adolescencia  Conductas autoagresivas  Infancia  Salud mental  Suicidio Resumen Abstract Contribution of primary care to the approach to mental health Introducción: en los últimos años la patología psiquiátrica pediátrica ha presentado un aumento importante, alcanzando una prevalencia del 25% en nuestro medio. En la sociedad occidental se ha evidenciado un aumento de su incidencia, así como del desarrollo de conductas autoagresivas (CA), alcanzando el 16% en la población infantojuvenil. Material y métodos: estudio observacional retrospectivo que analiza 198 pacientes atendidos en urgencias de un hospital de segundo nivel entre 2019 y 2024, cuyo objetivo es evaluar las conductas autoagresivas y el papel de la Atención Primaria (AP) en esta población. Resultados: en nuestramuestra, predominantemente femenina (71,3%) existió una prevalencia de CA del 33,3%. Se identificaron factores de riesgo significativos como el acoso escolar ( odds ratio [OR]: 2,24) y las comorbilidades psiquiátricas (OR: 3,32). Pacientes con trastornos mixtos ansioso-depresivos presentaron un riesgo de CA que decuplicó a aquellos diagnosticados de ansiedad aislada. El valor de la AP se muestra en el diagnóstico precoz de los casos que alcanzaron mayor gravedad. La derivación a salud mental especializada (SME) se presentó como un factor protector, reduciendo significativamente el riesgo de CA (OR: 0,24). Conclusiones: nuestros resultados muestran la importancia de la Pediatría de AP como un filtro eficaz para el cribado de los casos graves. Es necesario fortalecer este nivel asistencial con formación específica y recursos, tanto formativos como de tiempo asistencial, suficientes para garantizar un abordaje preventivo, integral y coordinado de la salud social pediátrica. Introduction: child and adolescent mental health represents a growing public health challenge, with a prevalence of psychiatric pathology reaching 25%. In recent years, an alarming increase in self-harm behaviors has been observed, including non-suicidal self-injury and suicidal ideation, which affect up to 16% of pediatric cases. Material and methods: retrospective observational study analyzes 198 pediatric patients treated at a secondary-level hospital between 2019 and 2024, aiming to evaluate self-harm behaviors and the role of Primary Care in this population. Results: in our sample, which was predominantly female (71.3%), the prevalence of SHB was 33.3%. Significant risk factors identified included bullying (OR: 2.24) and psychiatric comorbidities (OR: 3.32). Mixed anxiety-depressive disorders presented a ten-fold higher risk of self-harm behaviors compared to isolated anxiety. The value of primary care is reflected in the early diagnosis of cases that eventually reach greater clinical severity. Early referral to specialized mental health services was established as a critical protective factor, significantly reducing the risk of self-harm behaviors (OR: 0.24). Conclusions: our results underscore that the primary care pediatrician acts as an effective filter for the detection of severe cases. It is imperative to strengthen this level of care with specific training and sufficient resources—both educational and in terms of clinical time—to guarantee a preventive, comprehensive, and coordinated approach to pediatric psychosocial health. Key words:  Adolescent  Child  Mental Health  Self-Injurious Behavior  Suicide Cómo citar este artículo: Antoñón RodríguezM, AldanaVillamañánM, RosilloMartínC, David Escobar PirelaH. Contribución de la Atención Prima- ria al abordaje de la saludmental. Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:187-93. https://doi.org/10.60147/3958bece