Revista Pediatría de Atención Primaria 110

M.ª Rosa Albañil Ballesteros, et al . Abordaje de la sospecha de infección urinaria. ¿Cuál es la práctica clínica en nuestro medio? Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:157-70 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 161 Clínica Los síntomas más frecuentemente registrados fueron: en menores de 2 años, fiebre, irritabilidad y anorexia (fiebre y pérdida de peso significativa- mente más frecuentes en el grupo de IUNC y diarrea en el grupo de IUC); en mayores de 2 años disuria, polaquiuria y dolor abdominal (poliuria y cambios en la orina significativamente más fre- cuentes en el grupo de IUNC). La Tabla 2 muestra los síntomas más frecuentemente registrados en los tres grupos y según la edad (menores y mayo- res de 2 años). Tabla 2. Abordaje de la sospecha de infección urinaria. Síntomas registrados por grupo y edad (mayores y menores de 2 años) Clínica en menores de 2 años Síntomas/signos SIU 478 IUC 267 IUNC 211 p (Fisher) Fiebre >38° 275 (57,5%) 166 (62,2%) 109 (51,6%) p <0,05 Irritabilidad 138 (28,9%) 78 (29,2%) 60 (28,4%) 0,302 Anorexia 125 (26,1%) 40 (15%) 85 (40,3%) 0,055 Vómitos 77 (16,1%) 35 (13,1%) 42 (19,9%) 0,254 Febrícula 59 (12,3%) 29 (10,9%) 30 (14,2%) 0,119 Pérdida de peso 37 (7,7%) 4 (1,5%) 33 (15,6%) <0,001 Cambios en la orina 32 (6,7%) 11 (4,1%) 21 (9,9%) 0,580 Diarrea 31 (6,5%) 20 (7,5%) 11 (5,2%) <0,01 Disuria 28 (5,8%) 11 (4,1%) 17 (8%) 1 Dolor abdominal 14 (2,9%) 2 (0,7%) 12 (5,7%) 0,055 Polaquiuria 11 (2,3%) 6 (2,2%) 5 (2,4%) 0,356 Hematuria 7 3 4 1 Ictericia 5 2 3 1 Poliuria 4 2 2 0,650 Urgencia miccional 4 1 3 1 Nicturia 2 1 1 1 Dolor lumbar 2 0 2 0,521 Puñopercusión + 1 0 1 1 Clínica en mayores de 2 años Síntomas/signos SIU 924 IUC 496 IUNC 428 p (Fisher) Disuria 655 (70,9%) 281 (56,7%) 374 (87,4%) 0,715 Polaquiuria 363 (39,3%) 154 (31%) 209 (48,9%) 0,684 Dolor abdominal 177 (19,1%) 87 (17.5%) 90 (21%) 0,091 Urgencia miccional 166 (18%) 73 (14,7%) 93 (21,7%) 0,863 Fiebre >38° 149 (16,1%) 78 (15,7%) 71 (16,6%) 0,072 Cambios en la orina 88 (9,5%) 58 (11,7%) 30 (7%) <0,001 Nicturia 71 (7,7%) 29 (5,8%) 42 (9,8%) 0,710 Febrícula 46 (5%) 22 (4,4%) 24 (5,6%) 0,544 Poliuria 40 (4,3%) 11 (2,2%) 29 (6,8%) <0,05 Hematuria 71 (7,7%) 32 (6,4%) 39 (9,1%) 0,804 Vómitos 52 (5,6%) 26 (5,2%) 26 (6,1%) 0,318 Irritabilidad 37 (4%) 17 (3,4%) 20 (4,7%) 0,738 Anorexia 34 (3,7%) 20 (4%) 14 (3,3%) 0,077 Dolor lumbar 28 (3%) 15 (3%) 13 (3%) 0,333 Diarrea 17 (1,8%) 8 (1,6%) 9 (2,1%) 0,752 Puñopercusión + 16 (1,7%) 10 (2%) 6 (1,4%) 0,132 Pérdida de peso 3 (0,3%) 2 (0,4%) 1 (0,2%) 0,582 Ictericia 0 0 0 NP IUC : episodios finalmente considerados como IU confirmada; IUNC : episodios finalmente considerados como IU no confirmada; SIU : episodios en que se sospecha IU.