Revista Pediatría de Atención Primaria 110

Carta al Director Elaboración de una intervención grupal de apoyo educativo en la adherencia al tratamiento en adolescentes diagnosticados de diabetes mellitus tipo I Marta de Pedro Muñoz Enfermera Pediatría. Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Valencia. España. Recibido: 27-abril-2026 Aceptado: 8-mayo-2026 Publicado en Internet: 2-junio-2026 Marta de Pedro Muñoz: martadepedromunoz@gmail.com Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:281-4 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 281 Cómo citar este artículo: De PedroMuñoz M. Elaboración de una intervención grupal de apoyo educativo en la adherencia al tratamiento en adolescentes diagnosticados de diabetes mellitus tipo I. Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:281-4. https://doi.org/10.60147/254fa769 Sra. Directora: La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una de las en- fermedades crónicas más comunes en la infancia, caracterizada por la destrucción autoinmune de las células beta pancreáticas. Conforma alrededor del 5-10% de todos los tipos de diabetes y afecta a más de 1,2millones de niños y adolescentes a nivel mundial 1-4 . En España se diagnostican entre 13 y 20 casos por cada 100 000 niños menores de 15 años al año 5 . La Atención Primaria (AP) desempeña un papel fundamental en la detección precoz de la enfermedad, siendo habitualmente el primer esla- bón asistencial ante los primeros síntomas. Su impacto no solo afecta a la salud física, sino también al desarrollo emocional y social de estos pacientes. Sumanejo requiere un enfoque integral y multidisciplinario que combine la dieta, el ejerci- cio y el tratamiento farmacológico con insulina, asegurando que cada uno de estos aspectos reciba la atención adecuada 6,7 . El seguimiento continua- do desde AP es esencial para reforzar estos pilares del tratamiento y coordinar las derivaciones al es- pecialista cuando sea necesario. Para evaluar la adherencia al tratamiento, los prin- cipales indicadores son la hemoglobina glicosilada (HbA1c), con valores adecuados por debajo del 7,5% en menores 8 , y la monitorización de los ni- veles de glucosa 9 . Entre las complicaciones agu- das destacan la hipoglucemia y la hiperglucemia, pudiendo esta última derivar en cetoacidosis diabética 10-12 . La adherencia al tratamiento se complica especial- mente en la adolescencia, etapamarcada por cam- bios físicos, hormonales y emocionales, la búsque- da de autonomía y la aceptación social. Además de afrontar los cambios propios de su desarrollo, de- ben gestionar su enfermedad, lo que puede hacer- les sentir diferentes a sus amistades y dificultar el correcto seguimiento terapéutico 13 .   Salud mental: la DM1 puede ocasionar en el adolescente ansiedad, estrés, baja autoestima, trastornos del comportamiento e incluso depre- sión, afectando negativamente al control meta- bólico y a la adherencia al tratamiento 14-16 . La AP es el ámbito idóneo para la detección precoz de estas alteraciones y la coordinación de una aten- ción integral.   Presión social: el deseo de encajar y el miedo al rechazo puede llevar al adolescente a ocultar sus cuidados o evitar actividades sociales, com- prometiendo su salud y su adherencia al trata- miento 17,18 .