Variabilidad en el manejo de la bronquiolitis

• Cano Garcinuño A, Praena Crespo M, Mora Gandarillas I, Carvajal Urueña I, Callén Blecua MT, García Merino A, et al. Heterogeneidad de criterios en el diagnóstico de bronquiolitis aguda en España. An Pediatr (Barc). 2018 [en prensa].

Este estudio tiene por objetivo conocer los criterios utilizados para el diagnóstico de bronquiolitis aguda (BA) por los pediatras en España. Para ello se diseñaron encuestas específicas, que fueron respondidas por 40 expertos en el tema y por 1297 pediatras. Entre los expertos, hubo consenso en considerar como BA únicamente el primer episodio de dificultad respiratoria, que puede aparecer en cualquier época del año, aunque discrepan en el límite máximo de edad para su diagnóstico. El resto de los pediatras consultados aplican criterios heterogéneos para diagnosticar BA y no hay mucho acuerdo con el consenso de los expertos.

Esta variabilidad dificulta el seguimiento de lo recomendado por las guías clínicas, aunque los autores se preguntan si es positiva la estandarización y proponen dedicar los esfuerzos a ahondar en el conocimiento de las enfermedades respiratorias en la infancia para poderlas ajustar a endotipos bien diferenciados e individualizar su abordaje.

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