Revista Pediatría de Atención Primaria 110

Miguel Antoñón Rodríguez, et al . Contribución de la Atención Primaria al abordaje de la salud mental Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:187-93 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 190 prueba Chi 2 . La significación estadística se definió como p <0,05. Para los datos que no seguían una distribución normal utilizamos la prueba U de Mann-Whitney. La probabilidad de CA por factores independientes fue establecida mediante regre- sión logística binaria. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de nuestro centro (código CEImHUV 2025.032). RESULTADOS Incluimos un total de 198 pacientes (71,3% muje- res), cuyas características se presentan en la Tabla 2 . El 33,3% de los casos mostró CA. La incidencia anual de patología psiquiátrica pediátrica en nues- tra muestra se refleja en la Figura 1 , mostrando un pico máximo en el año 2022. Las CA fueron más frecuentes en depresión y tras- tornos mixtos ansioso-depresivos ( p <0,01). Frente a la ansiedad, el riesgo de presentar CA fue diez veces mayor en aquellos pacientes diagnosticados de trastornos mixtos ansioso-depresivos (F43.23) (OR: 10,0; intervalo de confianza del 95% [IC 95]: 4,3-23,1; p <0,01). No encontramos diferencias en cuanto al riesgo de CA entre pacientes diagnosti- cados de depresión (OR: 9,1; IC 95: 0,80-105,0; p 0,08), frente a la ansiedad. Observamos unamayor proporción de CA en aque- llos pacientes cuyo primer diagnóstico de patolo- gía psiquiátrica se estableció inicialmente en AP ( p <0,01). El uso de recursos en AP queda recogido en la Tabla 3 . En cuanto a la distribución de recursos ( Tabla 4 ), hallamos diferencias estadísticamente significati- vas en el número de consultas tanto en AP como en SME. Los pacientes con CA presentaron un ran- go promedio significativamente mayor en compa- ración con aquellos sin CA, de forma similar a lo que ocurre para las consultas en SME. DISCUSIÓN Nuestros resultados muestran unamayor frecuen- cia de CA en comparación con la literatura interna- cional. Lui et al. , en el año 2022, establecen prevalencias de CA del 21,3%, de las cuales aproxi- madamente un 17% evolucionan de ideación a intento autolítico. Esto resalta la magnitud del problema y la necesidad de estrategias de identifi- cación temprana. En nuestro medio las visitas a urgencias en menores por estos motivos han au- mentado en los últimos años 1,9 , principalmente en las mujeres 1,3 . Tabla 2. Características y antecedentes psicosociales Variable CA Sí CA No Chi 2 Fisher p OR IC 95 Sexo (n, %) Femenino 55 (39) 86 (61) 7,1 <0,01 2,02 1,14-3,57 Masculino 11 (19,3) 46 (80,7) Edad en años (media, DE) 11,4 (2,6) 11 (2,9) Situación familiar (n, %) Nuclear 35 (34,7) 66 (65,3) 5,2 0,22 Monoparental 0 (0) 4 (100) Separados 11 (55) 9 (45) Acogida 20 (43,5) 26 (56,5) Otros 0 (0) 1 (100) Bullying (n, %) 30 (53,6) 26 (46,4) 5,8 <0,05 2,24 1,15-4,35 Comorbilidades (n, %) Médicas 4 (20) 16 (80) 1,8 0,22 Psiquiátricas 28 (53,8) 24 (46,2) 13,4 <0,01 3,32 1,72-6,41 Diagnóstico principal (n, %) Ansiedad 23 (18,0) 105 (82,0) 39,8 <0,01 Depresión 2 (66,7) 1 (33,3) Mixto 24(68,6) 11 (31,4) Otro 17 (23,1) 15 (46,9) CA: conductas autoagresivas; IC 95: intervalo de confianza del 95%; OR: odds ratio.